科技员外 2024-07-06
中数惠康医共体健康医疗大数据综合监管服务一体化平台，围绕卫健委监管、考核、服务三大业务场景需求，致力健康医疗数据治理和数据应用，满足监管服务综合业务需求，平台根据《综合卫生管理平台建设指南（试行）》提出的建设指南，结合国家发布的卫生统计指标以及当地业务需求，整理出5大类、14小类200多个指标元数据。对区域的医疗服务、公共卫生、医疗保障、卫生资源等信息的指标数据汇聚和监管、挖掘分析，为卫生管理机构的领导和各个科室提供决策使用。整体架构如下：
整体架构图
医疗业务监管
面向医疗机构和卫生行政管理机构的管理人员，基于交换共享的医疗数据进行统计分析，将所有和质量与上报相关的数据进行抽取和自动提醒、监督执行上报。采取两级审核上报的原则，实现全面监管与数据自动上报。
门急诊服务监管
提供诊疗量、全科医生工作量、诊疗收入、全科诊疗人均费用、医保补偿、门诊病人入院率和社区诊疗人次等监管信息功能的基础上，扩展门急诊处方监管，可进行大处方监管，实现从医院向基层医疗机构的统计钻取与分析，支持向个案的钻取，可查询到门急诊电子病历（处方、门急诊病历、检验检查报告）。
住院服务监管
提供住院量、门诊转入量、住院医生工作量、住院收入、住院人天费用、医保费用、平均住院天数、病床使用率、病床周转次数、住院病人入出院诊断符合率、住院患者手术人次数、医生人均工作量等监管信息。扩展实施临床路径人数与电子病历质控监管，实现从医院向基层医疗机构的统计钻取与分析，支持向个案的钻取，可查询到住院电子病历（入院记录、出院记录、病案首页、检验检查报告）。
医技服务监管
提供检验检查结果指标，包括阳性检出数，检出率，实现从医院向基层医疗机构的统计钻取与分析，支持向个案的钻取，可查询到检验检查记录（检验检查报告与影像资料）。
单病种质量控制
单病种质量控制指标，包括急性心肌梗死、心力衰竭、住院成人社区获得性肺炎、缺血性脑梗死、髋膝关节置换术、冠状动脉旁路移植术、围手术期预防感染、住院儿童社区获得性肺炎、剖宫产、慢性阻塞性肺疾病（急性加重期）、围手术期预防深静脉血栓等。
公共卫生监管
辖区总建档数、辖区总建档率
高血压多维度分析：包含高血压新增管理数、高血压新增终止管理数、高血压截止有效管理数、高血压截止管理数、高血压截止终止数、高血压随访人次、高血压随访人数、高血压随访率、高血压患者健康管理率、高血压患者规范管理率、管理人群高血压控制率
糖尿病多维度分析：包含糖尿病新增管理数、糖尿病新增终止管理数、糖尿病截止有效管理数、糖尿病截止管理数、糖尿病截止终止数、糖尿病随访人次、糖尿病随访人数、糖尿病随访率、糖尿病患者健康管理率、糖尿病患者规范管理率、管理人群糖尿病控制率
老年人多维度分析：包含老年人新增管理数、老年人截止管理数、老年人随访人次、老年人随访人数、老年人随访率、老年人健康管理率
重症精神病：包含重症精神病新增专案人数、重症精神病专案人数、重症精神病随访人数、重症精神病随访人次、重症精神病专案管理率、重症精神病随访率、重症精神病稳定率、重性精神疾病患者管理率
孕产妇保健：包含早孕建册数、孕产妇活产数、剖腹产数、早孕建册率、孕产妇建册数、孕产妇建册率、高危孕产妇建册数、高危孕产妇建册率、孕产妇死亡人数、孕产妇死亡率、高危孕
产妇死亡人数、高危孕产妇死亡率、孕妇健康管理率、产后访视率
儿童保健：包含7 岁以下儿童数、5 岁以下儿童死亡数、5 岁以下儿童死亡率、新生儿人数、新生儿疾病筛查人数、新生儿疾病筛查率、新生儿听力筛查人数、新生儿听力筛查率、新生儿死亡人数、新生儿死亡率、体弱儿人数、体弱儿发病率、新生儿访视人数、新生儿访视率、7 岁以下儿童健康管理率、3 岁以下儿童系统管理率等指标
出生缺陷：包含出生缺陷（以医院为基础）发生率等指标
药品使用与安全监管
面向各级医疗机构的医务人员和医疗机构行政管理人员，将医院各临床科室常见药品情况、基本用药情况进行有效的监管，药品费用进行多维度分析 包含门诊药费总额、住院药费总额、门诊药占比、住院药占比、门诊基药费用、住院基药费用、门诊基药占比、住院基药占比。包含门诊抗菌药物费用、住院抗菌药物费用、门诊抗菌药物费用比例、就诊使用抗菌药物的百分率、住院抗菌药物费用占比、住院患者人均使用抗菌药物费用、住院患者使用抗菌药物的百分率、住院患者人均使用抗菌药物品种数，重点病种的排名、住院基药费用等
卫生资源监管
人力资源
包含全院员工总数、卫生技术人员数、工勤技术人员数、其他技术人员、管理人员等指标
人员构成 包含医生占比、护士占比、管理人员占比、后勤人员占比、床护比、医床比等指标
设备资源
包含设备数量及分布(区域、机构)(甲乙类、价值分段)等指标
床位资源
包含编制床位数、实际开放床位、重症医学科实际开放床位、急诊留观实际开放床位、康复床位数等指标
